先「食塩水を筋肉注射するっていうのを聞いたことがあるね。」
俺「食塩水を筋肉注射!?」
先「生理食塩水1ccを筋注するんだよ。」
俺「それって、どういう根拠があるんですか?」
先「害はないけど、痛いんだな。」
俺「はあ。」
先「注射部位の痛みを気にしてるうちに、しゃっくりも止まるらしい。」
俺「そんな方法があるんですね。」
先「実際やったことはないけどな(笑)。」
というわけでしゃっくりの止め方ですが、臨床的には
①プリンペラン(吐き気止め)の静注。
②コントミン(抗精神病薬のクロールプロマジン)を少量の生理食塩水にといて点滴。
③キシロカインを1mg/kgで点滴
という方法があるらしいとのこと。
アタラックスPの筋注という方法も聞いたことがあります。眠くなりそうですが。
吃逆反射の解明も最近のエピソードのようで、しゃっくりと言えどもなかなか侮れないようです。
民間療法もなかなかいろいろと行われているものですが、
俺的には「水を少量ずつすする」という方法でたいがい止まっているような気もします。
よく考えれば少しずつ水をすするうちに自然と息を止めているような気もするし、
しゃっくりの求心路に当たる鼻咽頭背側領域を刺激しているような気もします。
「かなり頑張って舌を引っ張る」「両耳にものすごく強く指を突っ込む」のがなかなか効くように、
結果的に舌咽神経に刺激を与えることができればしゃっくりが止まることが多いようです。
ちなみに中学生の頃に、
「両耳をつまんで引っ張って「ムーンライト伝説」を歌いながら目を閉じて後ろ向きに歩く」と止まる!
という話を聞いて、実際にしゃっくりが出てきたときにやってみたことがありました。
しゃっくりよ、止まれーと願をかけながら後ろ向きに歩いた結果・・・
そのまま玄関に落下して、
頭は切るわ、家族にはびっくりされるわ、玄関の置物を壊すわで大変な目にありました。
ちなみにしゃっくりは止まりました。
今はスーパーの2階の冬服安売りセールで済ましている社会人って素晴らしい(・∀・)!!
学生時代は学生向け美容室なんぞに髪の毛を切りに行っていたものが、
今は理容プラージュで済ましている社会人って素晴らしい(・∀・)!
学生時代はCDTVなんか見て最新のランキングチェックを欠かさなかったものが、
今は最初から90年代ポップスとアニソンしか歌わない社会人って素晴らしい(・∀・)!!
学生時代は「あいつら付き合ってるらしいぞ」と盛り上がっていたものが、
今は「あいつら結婚したらしいぞ」となりつつある社会人って素晴らしい(・∀・)!!
・・・
泣かないもん、僕。
久々に市内にある綿貫温泉の健康ランドに行ってまいりました。
深夜0時までの営業、疲れた体を癒すにはなかなかありがたい施設です。
サウナに入ってみれば、目の前のテレビではなんかドラマを放映中。
若いお母さんが頑張って子供を出産するシーンがありました。
分娩室の外で心配そうに待っている家族。
その時分娩室から
「オギャー!オギャー!」
・・・
ドラマではよくある光景ですが、
・・・
あそこの産科の先生方も過労死寸前で働いてるのかなー。
そんなことを考えてしまったまたしても40時間連勤後。
週100時間労働とか普通に感じてきた今日この頃です。
仮眠&買い物を終わらせた夕方に久々にレッツゴー温泉してきました。
山宮市に来てはや9か月、これまで15個ほどの温泉を巡りましたが、
本日は久々の新規開拓、向かうは秘湯と呼ばれる奥間温泉です。
愛車インプレッサに乗り込みさーてと、出発しますか。
途中で思いっきり迷いつつ、
凍結カーブで思いっきりスリップしつつ、(←※ギャー)
市内から走ること30分、山脈へと向かう細い県道を走り、
一つ峠を越え、森林を下った最後の集落の最奥についに小さな小屋を発見。
温泉ファンの間でも知る人ぞ知る名湯・奥間温泉に到着です。
全国有数の高濃度を誇る炭酸水素塩泉、
鉄錆色に濁った湯からは朦々と湯気が立ちあがり見るからに温まりそうな雰囲気。
浴槽周囲を見てみれば、湯舟にも床にも温泉析出物が層状に沈着し、
鍾乳洞のような状態と化してしまっています。
鉄錆色に濁った湯に身を委ね、しばしの御休息タイム。
そんなに高温じゃないのにむちゃくちゃ温まるのはなかなか不思議なものです。
1時間ほど滞在し、再びなんちゃって雪道を車で市内まで戻ってまいりました。
今日は成人の日ということでしたが、
大人に敬意を表して、いまさらスラムダンクを十数冊大人買いしました。
大人ってステキです。
ある夏の1日。
5:45 起床。ちなみに朝食は自炊派。
6:45 病院到着。白衣に着替えて病棟へ。今日は採血8人です。
8:30 朝の分のカルテ書き終了。
検査結果を解釈してプランを立てているうちに午前中終了。
12:30 今日も元気だ、弁当はしょうゆ味が濃いぞ。
13:30 検査見学タイム。
16:30 検査見学終了。さてさて、カンファの準備じゃ。
17:30 カンファレンス。つっこみ怖い。
18:30 カンファレンス終了。病棟へ戻るとしますか。
19:30 夜の回診終了。またまたパソコンに向かってカルテ書き&残務。
21:30 本日の仕事終了。医局へ戻って同期の研修医とおしゃべりタイム。
22:30 いろいろと文献検索も終わったところで、さーて帰るとしますか。
23:00 帰宅。カップラーメン(゚Д゚)ウマー。
23:40 風呂上りに病院からコール。
A「はく先生、緊急手術が入りました。麻酔お願いします。」
俺「いきます。」
・・・
3:50 無事に手術終了。さすがに眠い。。。
4:50 帰宅。少しでも寝なければ。。。
・・・
5:45 起床。てか寝てない。ちなみに朝食は自炊派。
6:45 病院到着。白衣に着替えて病棟へ。今日は採血2人です。
8:30 朝の分のカルテ書き終了。すぐに手術室へ。
9:00 手術開始。今日は第2助手。てかだいぶ長くかかりそうな気配。。。
・・・
14:30 ようやく山場を迎えた感じ。
15:30 腰が痛い。
16:30 まだまだ終わりませんが、今日は当直につきB先生と交代。
17:00 髪の毛だけ洗ったところで救急外来へ。
17:10 当直業務開始。
待合をのぞいてみれば、もうずらっと時間外受診の患者さんが待ってみえます。
20:00 PHSコール。あと10分で救急車到着とのこと。
20:10 救急車2台同時に到着。指導医の先生と到着を待ち受け。
その前に来た救急車と合わせて4台ほぼ同時到着で救急外来は戦場状態に。
俺「はい、お願いしまーす。」
救「お願いします!交通外傷の男性です。レベル2ケタ、血圧90です!」
俺「はい。じゃあ奥のベッドへ。」
救「はい!」
俺「ルート2箇所以上確保お願いします。モニターつけてソルデム1、採血お願いします。」
看「はい。」
医「プレショック状態やな。腹腔内出血してるかもしれん。」
俺「エコー持ってきます。」
医「おう、お願い。」
・・・
20:30 緊急手術となり、患者さんは手術室へと運ばれて行きました。
22:30 救急車の処置をしている間に外来患者さんがだいぶ溜まってきました。。。
23:40 ひたすらに外来患者さんの診察に当たります。
次の患者さんは6歳、37℃の熱と軽い咳が午前中から続いているとのこと。
0:00 日付が変わりました。てか眠い。ごはん食べたい。でも休めない。
1:00 胸痛を訴える患者さんが来院。
心電図上、Ⅱ、Ⅲ、aVfでST上昇しまくり。やばい、下壁梗塞じゃ。。。
内科指導医の先生と緊急処置の上、循環器内科コール、緊急心カテに。
2:00 夕ごはん。すっかり冷めてる。20時間ぶりのごはん(゚Д゚)ウマー。
2:30 PHSコール。あと15分で救急車到着。CPA(心肺停止状態)とのこと。
2:35 ボスミンをたくさん準備してもらう。
2:40 救急車到着。CPR(心肺蘇生)継続。
3:00 心肺蘇生中止。
5:00 お見送り。
5:30 ようやく待合患者さんがゼロに。もう48時間くらい起きてる。少しでも寝なければ。。。
5:35 PHSコール。
俺「はい。」
看「患者さん1人診察お願いします。4歳の男の子で、37℃の熱だそうです。」
俺「いきます。」
8:30 当直終了。一睡も一休みすらもできなかった。。。
8:40 下着だけ着替えて病棟へ。
10:30 朝の回診とカルテ書き終了。寝そうになる。
12:30 ひたすらに眠いぞ。弁当はしょうゆ味が濃いぞ。
13:30 検査見学タイム。寝そうになる。
16:30 検査見学タイム終了。眠気覚ましにコーヒー2杯飲む。胃がきもちわるい。
17:00 術前面談に同席。
19:30 夜の回診終了。パソコンに向かってカタカタとカルテ書き。寝そうになる。
21:30 気がつけばもう63時間くらい起きてる。。。
22:00 本日の仕事終了。医局へ戻って同期の研修医とおしゃべりタイム。
22:30 帰宅。
・・・この時はやばかった。時間外手当ゼロだしなあ。
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