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独りアクティブ非モテ系16年目ドクターのにっき。
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小児科部長・橋本先生はカルテの書き方についてなかなか厳しい先生であります。
不用意なカルテを書くと、後日、橋本部長からの訂正が入ります。

■カルテ1
新生児診察。頭部所見、正常。大泉門平坦、小泉門閉鎖、・・・

後日橋本部長より。

頭部所見「正常」というのは正しい所見ではありません。「異常なし」としてください。

■カルテ2
本日午前体温38.5、夕方体温37.5、解熱傾向を認めた。

後日橋本部長より。

一方で「℃」、一方で「度」と表現を変えるのはよくありません。どちらかに統一しましょう。

■カルテ3
朝の診察。「炎神戦隊ゴオンジャー」を見て楽しかったとのこと。

後日橋本部長より。

正確には「炎神戦隊ゴーオンジャー」だと思われます。表現は正確に。

・・・

おそれいりました。

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無題
バイトしていた某病院でですね、3色ボールペンの赤で文字かいたら注意受けましたが未だに理由が分かりませんのよ
ぷぎゃ 2008/10/14(Tue)14:30:16 編集
無題
多岐にわたってマニアックな先生かと思われます。ww
さるちよ 2008/10/14(Tue)19:38:09 編集
無題
男の子の観る戦隊モノは難しいですね!
毎年変わけど、みんな一緒に見えます(^_^;)

ポケモンも、増えすぎてわかりません。
私も子ども(患者さん)に教えてもらって覚えるので、名前が不正確かも・・・。
ミサミサ 2008/10/14(Tue)22:41:15 編集
ぷぎゃさん
ふつう文字は黒もしくは青で書くのが常識・・・というか通例。
赤は訂正もしくは注意書きに使うのが通例。赤で文字を書くと相手に対して失礼もしくは非常識・・・・ととられる。
だから、しかられちゃったのでは???
クリームパフェ 2008/10/16(Thu)21:01:13 編集
>クリームパフェさん
ありがとうございます、長年?の疑問が解決いたしました。赤は確かに患部の湿疹絵や重要な時以外使われていませんでした。
残っていたボールペンインキが赤しかなく
慌てていたのもありカルテに赤で書いてしまいましたが
電子カルテだとボールペンインキ切れの心配もなく便利ですよね。 言い訳してしまいました。でも、本当にありがとうございました☆ 個人的疑問に使ってしまい、ごめんなさい。
ぷぎゃ 2008/10/17(Fri)16:20:28 編集
ぷぎゃさん
どーいたまして m(^o^)m
クリームパフェ 2008/10/18(Sat)22:15:54 編集
無題
橋本先生が正しいですね☆

ヾ(o´∀`o)ノ
伯耕さん、応援してます。キューキュー♪
庸子☆ 2008/10/19(Sun)09:02:32 編集
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近畿地方の某市中病院に勤める麻酔科医。気がつけばドクター16年目、WEBでのカキモノは22年目に突入ながら、変わらない非モテ系が、そこにはいる。ズーン。
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